Nama Lengkap * Nama Panggilan *

NIP * Nama Mitra *

Nama Branch * Nama Counter *

Dept / Divisi * Jabatan *

Gelombang Status Karyawan *

Berat Badan * Tinggi Badan *

Tempat Lahir * Tanggal lahir *

Alamat KTP * RT / RW * No Rmh

Provinsi * Kabupaten *

Kecamatan * Kelurahan *

Kode Pos

Alamat Domisili * RT / RW * No Rmh

Provinsi * Kabupaten *

Kecamatan * Kelurahan *

Kode Pos

Handphone / WA * Alamat Email *

Jenis Kelamin Agama

Status Perkawinan Golongan Darah

Pendidikan Terakhir Jurusan *

Almameter *

No KTP * No Kartu Keluarga *

No BPJS Kesehatan No BPJS Tenaga Kerja

No NPWP

Nama Kontak Darurat * Hubungan keluarga

No HP Darurat * Nama Ibu Kandung *

No Rekenin BCA * Rekening atas nama *

Pengalaman kerja Ketrampilan / Keahlian

Referensi Kerja * Melamar di Kantor

Foto Diri * Foto KTP / SIM *

Foto Kartu Keluarga * Foto NPWP